我们常在影视作品中听到的“世事无常，大肠包小肠”这句话，实际上这是可能发生的，“大肠包小肠”等肠管相套叠的症状在医学上称之为肠套叠。近期，淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）儿科门诊迎来了多例肚子痛且呕吐的患儿，均确诊为肠套叠。

什么是肠套叠？

家长听到肠套叠均感到很陌生，那么什么是肠套叠？严重吗？

实际上，肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍，是儿童常见的急腹症之一，尤其是4个月至2岁的婴幼儿。

如何判断？

淳安一院儿科主任邵磊表示，近期气温波动较大，婴幼儿容易胃肠功能紊乱引发肠套叠，由于婴幼儿无法准确表达自己的不适，因此家长需要密切观察孩子的行为和身体变化，如出现以下症状，可能发生了肠套叠，需立即送医诊治：

1.肠套叠发生早期可能体温正常，但精神欠佳，后期会有阵发性剧烈腹痛，婴儿表现为大声哭闹，发作间歇期神志自如；

2.恶心、频繁呕吐；

3.腹部肿块；

4.果酱样血便，大便含有血和粘液，像果酱一样。

肠套叠严重者可能出现脱水、发热、休克、肠坏死、腹膜炎等并发症，所以请各位家长发现患儿有呕吐、阵发性腹痛、果酱样便等表现时，及时就医，早诊断、早治疗，以免耽误病情。

如何治疗？

近年来，超声检查是诊治儿童肠套叠的首选方法。医生可以通过超声图像，清晰地观察到肠管的形态和结构变化，从而做出准确判断，并帮助医生评估肠套叠的严重程度和选择合适的治疗方法，且在整个治疗过程中实时监测治疗效果。因它具有无创、无辐射、操作简便、可重复性高等优点，也减少了家长对多次检查是否有副作用的担忧。

针对肠套叠24小时以内的患儿，无需手术，医生最常采用“在超声引导下使用温盐水灌肠复位”的方式进行治疗，无创伤，恢复快。今年以来，淳安一院儿科和超声科联合为多例肠套叠患儿成功复位。

若肠套叠超过48小时或部分结肠套叠，且有明显肠梗阻或肠坏死等症状，则可能需要进行外科手术治疗。

复位后的护理

此外，肠套叠复位后可能复发，复位后的护理非常重要。家长们在日常生活中要注意：

1. 确保复位后24小时禁食禁水；

2. 饮食定时定量，避免食用生、冷、硬的食物；

3. 气温波动较大时适时增减衣物，注意腹部保暖，可给予腹部按摩。

按摩手法如下：