骨质疏松是一种骨量减少、骨量丢失、骨组织微结构破坏、骨脆性增加的代谢性骨病。据报道，我国50岁人群中，有大约33.3%的女性和10%的男性发生过骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折危害巨大，严重威胁着生存质量和寿命。

每年的10月20日是世界骨质疏松日。目前，我国骨质疏松症发生率高，而居民对骨质疏松的了解少、就诊率低，据统计，50岁以上人群骨质疏松患病知晓率仅为7%，需进一步加强宣传和科普。

1.骨质疏松是中老年人的专属病吗？

答案是否定的。由于年轻人存在一些不良的生活习惯，骨质疏松的发病正趋于年轻化。杭州4万居民骨密度筛查结果表明：21-30岁的年轻人患骨质疏松风险高达49%，较31-50岁的中年人更高。

2.哪类人群更容易患骨质疏松？

①有遗传背景人群：直系亲属患有骨质疏松者；

②低体重、小骨架、过度减肥者；

③有不良饮食、生活习惯者：如长期吸烟、饮酒、吃外卖、喝咖啡及碳酸饮料、不喜日晒及运动者；

④年龄在50岁以上；

⑤月经紊乱或闭经早的女性；

⑥长期应用糖皮质激素者；

⑦患风湿免疫疾病、慢性肾病、胃肠疾病者；

⑧近2年内有骨折者。

3.如何判断自己是否得了骨质疏松？

①疼痛  早期无明显症状，较重者多有腰背痛、全身骨痛、在夜间或负重活动时加重；

②驼背  脊柱前倾、背曲变形，呈“弓背样”畸形；

③身高变矮2年以内身高降低2cm；或比历史最高水平降低4cm；

④容易骨折  在咳嗽、打喷嚏、非暴力碰撞情况下出现隐匿骨折；

⑤呼吸受限  发生胸、腰椎压缩性骨折时，可因疼痛使呼吸受限，肺活量及最大换气量明显减少，引起胸闷、气短的症状。

目前，骨密度检查是确定是否得了骨质疏松的主要检查手段。淳安一院的双能X射线骨密度仪可简单、无创、准确、快速检测您的骨密度，从而早期识别、诊断和防治骨质疏松症。

4.得了骨质疏松该怎么办？

 ①增加日晒

晒太阳可以促进人体皮肤合成维生素D，普通维生素D不能被人体利用，需先后经肝脏、肾脏两次羟基化形成活性维生素D（即骨化三醇），才可被人体利用。在我国大部分地区，上午10:00-下午3:00是一天之中最佳的日晒时间段。每天在户外完全暴露躯干及上肢皮肤，有效日晒20分钟以上才能满足人体需要，但是要注意不要让自己晒伤。

②合理饮食

每日保证摄入优质蛋白（如鱼、禽、蛋）120-200g，谷薯类食物250-400g，牛奶300ml，白开水或淡茶水1500-1700ml。清淡饮食，食盐不超过6g，不吃或少吃烟熏、腌制、油炸食品。多食用含钙丰富的食物，如虾皮、芝麻、核桃、海带、动物肝脏、深海鱼等。

③适当运动

真正有效的运动是负重运动（如哑铃训练、墙下蹲等），可促使骨密度及骨量增加。姿势训练（如挺胸、放松肩膀、收腹、收下巴等）可改变不良身体姿态，减少驼背几率。柔韧性训练可改善关节及肌肉功能，减少疼痛。平衡训练（如单腿站、太极拳等）可减少跌倒风险。

老年人需选择安全的运动方式，加强陪护，避免登高、跌倒。

④药物治疗

治疗骨质疏松不能一“钙”而论，除了大家熟知的钙片，还有多种抗骨质疏松药物，如骨化三醇、双膦酸盐等。但是，私自用药可能会遇到药物的副作用，需在专业医师的指导下用药。

5.自测：你离骨质疏松有多远？

国际骨质疏松基金会定制了以下10个问题，如果有任何一道问题的答案是肯定的，就表示有患骨质疏松症风险。

1.您的父母有没有轻微碰撞或跌倒时就会发生髋骨骨折的情况？

2.您是否曾经因为轻微的碰撞或跌倒就会伤到自己的骨骼？

3.您经常连续3个月以上服用“可的松”“泼尼松”等激素类药品吗？

4.您的身高是否降低了3厘米？

5.您经常过度饮酒吗？（超过安全限度） 

6.您每天吸烟超过20支吗？

7.您经常患痢疾腹泻吗？（由腹腔疾病或肠炎引起）

8.女士回答：您是否在45岁前就绝经了？

9.女士回答：您曾经有过连续12个月以上没有月经吗？（除怀孕期间）

10.男士回答：您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲这些症状？

骨质疏松是可治性疾病，若大家发现有骨质疏松风险，不要恐慌、焦虑，淳安一院老年病科门诊（周一至周五、周日全天）就能检测是否患有骨质疏松。若有其他相关问题也可至骨科（骨质疏松）名医门诊就诊。

咨询电话：65030355,64825942（老年病科）65025813，64826383（骨科）

老年病科  王娴