为了进一步加强医患沟通，提升医疗服务质量，体现医院的人文关怀，定期了解患者病情变化，指导患者后续治疗。积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导。

7月25日淳安县第一人民医院举行了“离院不离医，诊后有人管”2024年回访实效典型案例比赛。本次比赛邀请杭州市护理质控中心宁丽主任、院领导以及医务部、护理部负责人担任评委。

活动前期，各临床科室开展了专病随访典型案例征集，经过预赛的筛选，共遴选出10个典型案例参加本次决赛。各参赛科室围绕案例介绍、随访管理、效果呈现等内容进行分享，10位选手结合各自参赛案例的特点、亮点，详细地展示了开展专病随访以来的具体做法、取得的成效。选手们的精彩分享和出色表现，获得了各专业评委的一致认可。

荣誉榜

一等奖

九病区：《用心服务，为“心”续航》

二等奖

十二病区：《你笑起来真好看》

七病区：《出院随访零距离，贴心服务保健康》

三等奖

十一病区：《“胆”惹事   随访狙击》

五病区：《让护理延续，让爱延续》

六病区：《护航“早到天使”不止这一站》

优胜奖

十五病区：《守护生命之光---慢性肾病跟踪随访》

十三病区：《温暖就医，让爱延续》

十病区：《温暖回访---架起爱的桥梁》

二病区：《基于医共体模式下出院随访形式构建》

淳安县第一人民医院自2023年以来，以提升患者满意度为目的，加强患者随访，成立随访三级管理架构，各科室陆续推出多种形式的随访方式：电话、微信、面访、家访等，以确保与患者的沟通和联系更加便捷和高效。今年4月更是开展了专病随访工作。根据患者需求，科室根据病种或疾病特点建立回访小组，并开展“专病规范化”管理服务。回访前详细了解病情，与主管医师沟通后进行专业回访，保障回访质量。将短期回访与阶段性回访有效结合，制定专病随访SOP，先在试点科室开展，经验成熟后护理部及时组织集中培训和交流学习，以点带面，在全院范围内快速推广。回访内容包括但不限于饮食、生活方式、用药、心理、运动指导等，并根据情况指导复诊与提供上门服务，将医疗护理工作真正贴近患者、贴近临床、贴近社会。

2024年1-6月共完成随访人次23416，其中普通随访人次20852，随访率97.9%，专病随访人次2564，随访率96.4%，随访满意度达98%以上。淳一医院将继续秉承“以患者为中心”的医疗服务理念，以满足患者的需求为导向，以优质护理服务链为主线，涵盖贯穿患者的入院评估、疾病照护、心理支持、健康教育、出院后延续护理等，为患者提供个性化、专业化、无缝隙、有温度的优质护理服务，真正实现“离院不离医，诊后有人管”!