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颅内动脉瘤是指大脑内部的动脉血管局部异常膨出而形成,就好比自行车内胎上鼓了一个小泡,颅内动脉瘤一旦破裂常常危及患者生命。据统计,我国每年新增动脉瘤患者约20万,发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血,首次破裂出血的死亡率达30%,再次出血死亡率达到70%。
前几日,75岁的李奶奶(化名)在家中突发剧烈的头疼头晕,随后意识丧失、昏迷,家人紧急送入淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)进行救治,入院后予急诊完成头颅血管相关检查,神经外科急会诊后,考虑颅内动脉瘤破裂出血,病情十分凶险。
动脉瘤的救治目前在临床上有开颅动脉瘤夹闭术和动脉瘤介入栓塞术两种方式,但是考虑到李奶奶的年龄以及病情凶险程度,请总院专家高法梁主任远程会诊后,最终确定为患者行:“经导管颅内动脉瘤栓塞”的微创介入手术。
手术在大腿根部穿刺动脉血管植入一根导管,通过导管输送入金属弹簧圈填塞动脉瘤。整个手术不到一小时,只有一个不到5mm的穿刺口,术后患者安全转入EICU行下一步治疗。
“动脉瘤的发生具有一定的遗传性,多发于老年人群,同时吸烟、高血压等因素是引发动脉瘤的高危因素,”神经外科主任董锦疆介绍道:“此次为患者行动脉瘤介入手术,与传统的开颅手术相比,介入手术具有创伤小,风险相对低,手术时间短,病人康复时间短等优势,同时,也标志这淳安一院脑血管介入治疗上了一个新台阶。”