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暖春三月赏花季,又到了踏青赏 花的好时节,但鲜花虽美,也要警惕蜂蛰伤。近日,淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)陆续接收到多位蜂蛰伤患者,轻者被蜇皮肤处红肿、疼痛,严重者出现过敏性休克等。
王大爷就是在上山劳作时,意外触碰了马蜂窝,导致被蜂群追赶,被送往淳安一院,全身上下几十处蜂蜇伤,蛰伤部位出现红肿、疼痛剧烈等症状,急诊科收治后发现,患者已出现横纹肌溶解、溶血、多脏器功能不全(心、肝、肾)、酱油色尿等并发症,立即将患者转入重症医学科(ICU)对症治疗。
重症医学科余美红主任表示,近年来我县蜂蜇伤事件频发,病情个体化显著,进展迅速,蜂蛰伤的临床表现及并发症也多种多样,常见的有:
1.局部损害:蜇伤后出现疼痛肿胀,逐渐加重,波及范围逐渐扩大,可溃破形成不同大小的溃疡面;
2.过敏反应:出现在蛰伤后的数分钟至数小时,部分患者出现皮疹、憋闷、呼吸困难、恶心呕吐等症状,少数患者出现腹泻,甚者出现过敏性休克;
3.血液系统:溶血、凝血功能障碍;
4.肾脏损伤:毒素直接作用于肾小管,造成全身水肿、少尿、肾功能改变;
5.肝脏损伤:由于免疫复合物沉积导致肝细胞坏死;
6.心血管系统:心肌缺血、心功能不全、心律失常;
7.横纹肌溶解:肌肉疼痛、肌无力、尿色加深,如合并急性肾损伤可出现少尿、无尿、水肿等症状,部分患者可有疲乏、腹痛、精神行为及情绪的异常。
课堂小知识—蜂蛰伤后该如何处理?
1.对蜇刺仍遗留在皮肤者,可直接拔除或借助胶布、拔罐等方式取出毒针。禁止挤压,以免造成局部症状加重;
2.局部清水或生理盐水进行冲洗。蜜蜂蛰伤为酸性,可用肥皂水或者碳酸氢钠清洗伤口;马蜂蛰伤为碱性,可选择弱酸性液体如食醋等冲洗;
3.口服蛇药片或碾碎调成糊状涂抹患处;
4.若出现皮肤瘙痒,恶心呕吐,头晕无力,血尿等不适症状,应立即前往医院就医。
课堂小知识—赏花游玩如何预防蜂蛰?
1.到郊外游玩或野外工作时,要穿长裤长袖。避免深色、毛织品或表面粗糙的衣帽;
2.在野外避免使用香味浓郁的化妆品,可适当涂抹防止蚊虫叮咬药物;
3.外出携带的甜食和含糖饮料要密封好,类似于花香的气味,更容易招引蜂类;
4.一旦招惹蜂群,不要试图逃跑或反击,以免引起蜂群更多的攻击,应就地蹲下,用衣物遮盖裸露部位,等待蜂群自动离开。