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《新型冠状病毒感染诊疗方案》(试行第十版)要求指出,具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型病例,应当给予规范的俯卧位治疗,建议每天不少于12小时。
为进一步提高新冠感染患者的治疗效果,淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)医务部、护理部牵头,组建由临床医生、专科护士、康复治疗师组成的新冠感染俯卧位通气治疗组(又称“趴趴”队),负责全院俯卧位通气的治疗指导、质量控制及培训工作。同时,大力开展俯卧位通气疗法的培训,从概念、适应症、禁忌症、体位摆放、注意事项等方面对俯卧位通气的基础知识做细致全面的讲解。
日前,淳安一院32病区“趴趴”队给一位78岁新冠感染重症患者进行了俯卧位通气治疗。当天早上,32病区主任张良田查房时发现,该患者的机械通气效果不理想,呼吸机参数较高,需吸入85%浓度的氧气才能勉强维持90%的血氧饱和度,血气分析多次提示氧合指数低于150,双肺大片渗出。查房后,医护人员决定立即采取俯卧位通气技术。“趴趴”队立即到位,准备相关用物。大家各司其职、团结协作,顺利完成操作。经过3天治疗后,患者氧合明显好转,肺CT提示肺部渗出明显改善。
目前,淳安一院各科室正在按照诊疗方案大力开展俯卧位通气治疗,平均每天俯卧位通气治疗150人次,做到“应趴尽趴”,全力以赴“保健康、防重症、遏死亡。”
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