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患者情况介绍:
陈某因胸痛到淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)胸痛中心就诊,心电图提示急性下壁ST段抬高型心梗,予急诊冠脉造影,提示“罪犯”血管为右冠远端分叉病变,予药物球囊治疗,同时发现左侧冠状动脉前降支近端部位重度狭窄,有血管支架植入的指征。
但陈某对要在身体里植入一个金属支架有些顾忌,决定暂时进行药物及心脏康复治疗。结合陈某的病情、血管舒缩功能及自身需求,淳安一院心血管内科团队通过努力,决定择期为陈某进行生物可吸收支架植入。
经过了急性心肌梗死的恢复阶段,在陈某恢复良好的前提下,淳安一院安排对他进行可吸收支架的植入,手术由郑成根副院长主刀以及孙国栋副主任医师共同协助完成,患者已于术后第三天康复出院。
生物可吸收支架(BRS)采用可降解高分子材料(聚乳酸等)或可降解金属材料(镁合金、锌合金、铁等)制成;完成血管修复后,最终降解并完全被组织吸收,血管结构功能恢复。
生物可吸收支架的优势:
1.避免金属植入物永久存留体内带来的远期安全性问题;
2.避免“金属牢笼”禁锢,恢复血管舒缩功能,年轻患者远期获益更大;
3.不会阻碍再次血运重建的选择,利于再次介入治疗;
4.可以随时进行核磁和CT检查;
5.解决部分患者排斥金属异物存留体内的心理障碍。
尽管目前药物涂层金属支架依旧在冠状动脉介入治疗中占据着主导地位,近年来,生物可吸收支架能够满足部分患者的个性化需求等优势,已经在经皮冠状动脉介入治疗领域引起了新的变革,在未来也将会给冠心病患者带来更多益处。