春节将至，又到了阖家团圆的时刻，家家户户的餐桌上都有丰富的美酒菜肴，在享受美食的同时也要当心，这些不仅会发胖，还可能影响身体健康，特别是一些“身体有特殊情况的人群”，更是要注意！

      每逢佳节胰腺炎患者较平时总会大幅增加，原因是没管好嘴，高脂饮食、酒精都会引发胰腺炎。

什么是急性胰腺炎？

      胰腺是人体重要的消化器官，所吃食物都是靠胰腺分泌的酶消化分解成小分子再吸收。正常情况下，胰酶只消化食物，在各种保护机制作用下不会对胰腺本身发生消化作用。一旦保护机制破坏，胰酶会对胰腺本身进行消化，引起一系列化学性炎症及全身反应。 

为什么酗酒、暴饮暴食会引发胰腺炎？

     当大量饮酒及进食后，胃酸分泌增加，刺激胰酶分泌旺盛，且酒精可使十二指肠乳头肿胀，阻碍胰酶分泌出去，从而引起胰酶在胰腺内被激活，引起急性胰腺炎。

急性胰腺炎有什么表现？

     主要症状是腹痛，中上腹部为主，持续不能缓解，会伴有腰背部放射痛，会伴有恶心呕吐、发热、肛门停止排气排便、少尿等。

急性胰腺炎治得好吗？

     轻症胰腺炎往往经积极治疗后能治愈。但重症胰腺炎患者会出现多器官衰竭，死亡率高达30%，即使积极治疗后，部分患者也会遗留假性囊肿、胰瘘等问题，严重影响生活质量。而且胰腺炎有“三高”：高复发率、高死亡率、高费用。

哪类人需警惕胰腺炎？

     胆道结石患者、既往有胰腺炎发作史患者、慢性胰腺炎患者、酗酒者、高脂血症者等都是高危人群。

     上述说到，过量饮酒可能引发胰腺炎，其实酒精的危害还有很多。

      酒的主要化学成分是乙醇（酒精）。饮酒过量或过多服用醇类时可能会导致酒精中毒，酒精中毒是一种中枢神经先兴奋后抑制的中毒性疾病，主要表现为行为和意识异常，严重者可引起多系统损害，甚至危及生命，根据其发病速度，医学上分为急性中毒和慢性中毒。

      急性中毒是指由于短时间摄入大量的酒精或含酒精饮料后，出现中枢神经系统功能紊乱状态，患者多表现为意识异常，严重者可导致呼吸循环衰竭，进而危及生命；慢性酒精中毒是指长期大量饮酒造成的各器官损害，以中枢及周围神经系统障碍为主，可伴有心血管及消化体统症状，严重者可导致昏迷甚至死亡，又称为酒精依赖性或酒精成瘾。

       对于一些特殊人群，更应关注春节期间的饮食。如，透析患者。小编整理了一份节日期间的饮食重点供“肾友”参考。

优质蛋白饮食

     透析时部分蛋白质会随透析液丢失，患者应适当增加蛋白质摄入，每天摄入量为1.2g/kg，以动物蛋白为主，如蛋白、牛奶、鱼、瘦肉、家禽等，少食植物蛋白，如谷类、各种豆类制品等。

热量供应需充足

     每天需35千卡/kg，热量主要从碳水化合物和脂肪中摄取，应以复合碳水化合物为主的糖类和植物油为主的不饱和脂肪酸为能量主要来源。少吃富含饱和脂肪酸的食物，如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等。

控制水分摄入

     患者两次透析间体重增加不超过5%，增长过多透析时需更多超滤脱水，加重心脏负担。合并有尿少、水肿、高血压、心衰等的患者须严格控制进水量，维持性透析患者一般每日进水量=前日尿量+500ml，食物含水量也需计算在内。

限制钠盐摄入

     透析患者钠摄入量过多会导致透析间期体重增加过多、高血压、水肿和充血性心力衰竭。透析患者每天可进食钠盐6克左右（约1平啤酒盖），如有严重高血压或水肿，应限制在3g/天（约1牙膏盖）。饮食应以清淡为主，不要吃太咸。

限制钾盐摄入

     透析患者发生高钾血症的危险性很高。高血钾可导致严重的心律失常，甚至心跳骤停。透析患者应避免食用高钾食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、香蕉、橘子、葡萄等。粪便也可以排除体内剩余的钾，所以要预防和治疗便秘。

维持钙磷平衡

      透析患者常合并低钙高磷，这可导致骨代谢随之紊乱，继发甲状旁腺功能亢进，引发肾性骨病。透析患者应避免食用高磷食物，如蛋黄、内脏、干豆类、坚果、乳酪、巧克力等。降磷药物需与食物一起吃才有降低磷的作用。透析患者每天钙的需要量1g—1.5g，低钙要适当的补充钙剂和1，25—二羟骨化醇。

      许多患者每日要定时服药，那么在春节期间，服药时间有什么讲究？    

      空腹服用：一般饭前1小时或饭后2小时服用；

      饭前服用：一般饭前15—30分钟服用；

      餐中服用：与食物同时服用，即进餐少许后服药，服完后继续用餐；

      饭后服用：一般饭后15—30分钟服用；

      晨服：早上7—8点服用；

      睡前服用：睡前15—30分钟服用；

      必要时服用：根据需要服用，如退烧药、晕车药。

     大鱼大肉“强攻”下，胃肠道药物家中常备，这些治疗消化系统药物的服用时间是怎么样的呢？      

 抑酸药：多用于治疗胃炎、胃溃疡，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂，一般在餐前30分钟内服；

 抗酸药：多为弱碱性无机盐，如碳酸氢钠、氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙等及它们的复方制剂，服药后在胃里可直接中和胃酸，迅速缓解胃痛。该类药物一般应在餐前半小时或胃痛发作时服用，但一些复方制剂建议饭后1—2小时后服用；

胃黏膜保护药：大多在空腹状态下，即餐前或睡前服用效果最佳；

胃动力药及止吐药：常见的有多潘立酮（吗丁啉）、马来酸曲美布汀、枸橼酸莫沙必利、伊托必利，一般宜餐前15—30分钟服用；

助消化药：主要促进消化，用于消化功能减退及消化不良，常见的有多酶片、复方消化酶、胰酶肠溶胶囊，一般宜餐时或餐后服用；

抗幽门螺旋杆菌药：主要是克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮，基本不受食物影响，餐前、餐时、餐后服用均可，如但有胃肠道不适宜餐时或餐后服用；

微生态药物：俗称益生菌，常见的有复方嗜酸乳杆菌、双歧杆菌、枯草杆菌等，一般餐后服用，用不超过50℃温开水或温牛奶冲服，并且如与抗生素同服，至少间隔2小时以上。

吴惠珍 张芳  徐栋敏 余梦怡