最近，43岁的李阿姨一直被一个问题困扰：嘴巴里天天像嚼苦瓜一样，苦不堪言！李阿姨曾到县内医疗机构做过各种检查，但都未见明显异常，想着也许是上火了，就买了一些清火的药吃，没想到不仅没有改善，反而越吃越苦。实在没办法，李阿姨来到淳安县第一人民医院中医科就诊，通过望闻问切，医生判定李阿姨的口苦是由于脾虚湿盛引起，这是一种寒症口苦，清火药只会火上浇油，于是开了健脾化湿的中药，一周后李阿姨前来复诊：“效果很好，口苦的感觉减轻了大半，想继续进行中药调理。”

      中医临床上口苦的原因有很多：肝胆湿热、胆胃虚寒症、胆火上炎、脾虚湿盛、胃阴虚证、心火上炎症等，但从中医首辨寒热的角度可以大致简单分为以下两种。

⏩ 热症口苦：苦而干，或口苦兼有辣感觉，或口苦兼有口气臭秽，口渴想喝水，舌苔深黄或老黄或黄而燥或黄腻，大便干燥甚至便秘，舌质红或红绛。

⏩ 寒症口苦：口苦，夜晚更加明显，渴不思饮，或喜热饮，或口而咸涩多涎，或多清水，怕冷，手足不温，食冷则易便溏，舌苔多白滑或白腻，或白腻呈灰黑色，舌质偏淡，或淡白胖嫩，舌边多齿痕。

    口苦要辨证施治，不能简单地认为是上火，如果症状得不到缓解，建议到医院进一步检查治疗，并找专业的中医师调理。县一医院中医科咨询电话：64827486。

 中医科 王银慧