今年43岁的方某是一名机关干部，平时忙于工作很少锻炼，由于饮食不规律，最近一年来肠胃不好，大便长期不成形，偶尔还带血，曾到社区医院就诊，考虑为痔疮，也多次自行到药店买药，但效果均不理想。

     最近，他来到淳安县第一人民医院消化内科门诊，正在坐诊的医生毕玉珍仔细询问病史，认为患者大便带血不仅是单纯的痔疮引起，为进一步明确病因，建议患者行胃肠镜检查。

    一听到要做胃肠镜，方某认为自己还年轻，不会是不好的毛病，而且胃镜肠镜太痛苦，希望医生给自己做个腹部CT检查。毕医生则耐心地告诉患者，胃肠镜检查并没有想象中那么可怕，目前的舒适化胃肠镜让患者睡一觉就能轻松完成检查，方便又省力。

     经过反复劝说，方某终于答应检查。胃镜下，提示方某慢性萎缩性胃炎，局部糜烂，没有看到明显病变；肠镜下，直肠、升结肠、乙状结肠见多发大小不一的息肉，最大的息肉将近1cm，内镜医师遂用圈套器逐一摘除。

 “真是睡了一觉，没什么不舒服。”做完检查的方某没有任何不适，2天后就出院了。

    不过之后出来的病理结果还是令他大吃一惊。其中升结肠一颗1.0cm的息肉出现管状瘤变伴高级别上皮内瘤变，局灶癌变，为结肠息肉癌变早期。

     “如果这次不是医生负责任，强烈要求我住院，如果我没有听医生的建议，就不会发现结肠息肉，也不会早期摘除，如果迟了几年再做胃肠镜，后果不堪设想……”方某特意来到消化内科医生办公室，表达了谢意和感激。

    是的，43岁的年轻患者，平时肠胃偶有不好，大便紊乱，偶有带血，自认为是痔疮小问题，却从来没做过胃肠镜检查，根本没想到是结肠息肉，更没想到是早期结肠癌，癌症多么可怕！事实就是如此！其实这位患者感谢的不应该是医生，而是自己，正是因为他的及时检查，才尽早发现了问题，从而得到及时合理的治疗，最终使自己获益。

    

我们也想再次提醒，以下为高风险人群，建议作为筛查对象。

01

年龄大于40岁，男女不限。

02

胃癌肠癌高发地区人群，原因不明的消瘦、贫血、黑便，便血，粪便检查阳性者。

03

患有幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉，及反复腹痛，腹泻、便秘、或者腹泻与便秘交替者等高危人群。

04

胃癌肠癌患者一级亲属。

05

结直肠癌术后患者，结直肠腺瘤，胃肠息肉术后者，及不明原因消瘦者。

06

存在胃癌肠癌其他高危因素，包括喜好高盐、吸烟、饮酒，烧烤、腌制食品等。

07

消化道其他肿瘤患者。

目前，县一医院每周一、二、三、五常规开展无痛胃肠镜检查及治疗，目前共开展18181例。预约检查中心电话：65132853，内镜中心电话：64820097。

消化内科 王巨峰