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有没有这样一种体验
在人群中忽然闻到一股特殊的“体香”
这时候是憋住气还是捂住鼻
而对于拥有这种特殊“体香”的人来说
他们常常会因此感到自卑
影响交友、就业、婚姻
……
这里所说的“体香”就是腋臭,它是指人体在运动、高温环 境或精神紧张等因素作用下,双侧腋区顶泌汗腺(也称大汗腺)活跃分泌汗液进而汗液被皮肤表面细菌分解后产生的一种辛辣刺鼻气味。腋臭治疗一直以来是皮肤科医生治疗的难点,目前主要的治疗手段有保守治疗、微创治疗和手术治疗。
⬆ 保守治疗主要指皮肤表面的对症性药物治疗:如针对体表汗液、细菌、臭味的药物治疗,需要反复使用,并且效果有限。
⬆ 微创治疗主要有皮下局部药物注射治疗(如A型肉毒毒素)、激光治疗、高频电针治疗、微波和射频微针治疗等,此方法损伤小,恢复快,但是由于缺乏特异性,始终存在治疗不彻底及损伤周围组织的风险。
⬆ 手术治疗主要通过手术祛除或破坏大汗腺及其导管,可以达到彻底的临床治疗效果。在达到治疗效果的原则上,根据手术方式对腋区皮肤的损伤程度不同,可将这些手术方法归类为三大类,即保留皮肤组织、去除腋区部分皮肤和去除腋区所有皮肤及皮下组织。去除腋区部分及所有皮肤和皮下组织的手术方式因术后创伤较大、缝合后皮肤张力较大、术后疤痕增生明显、恢复后手臂活动较术前差等缺点已基本淘汰。目前,保留皮肤组织这一类手术中小切口翻转皮瓣直视下剪除大汗腺这一手术方式已经成为腋臭手术治疗的金标准。
9月,小童因“双侧腋下多汗、异味数年”到县一医院皮肤科就诊,按照腋臭程度分级法可将其定为2级,经过面诊,很快为小童制定了手术方案——小切口大汗腺搔刮术+小切口翻转皮瓣直视下大汗腺剪除术。
3个月后,小童告诉我们,自己对手术效果非常满意,现在变得更有自信了,虽然平时运动量大,但都没再出现异味,而且手术疤痕只有1厘米左右,没有造成很大的创伤,拆线后马上使用了外用抗疤药物及DPL500光子抗疤干预。
如果有以下几个特征,可能就是存在腋臭:
一是家族遗传史;
二是闻气味;
三是腋毛上有晶状物颗粒;
四是内衣被染色;
五是有油性耵聍;
六是如果是轻度的狐臭可以用纱布夹在腋窝,待6分钟后取出来会有一些气味。