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近日，淳安县第一人民医院泌尿外科首次开展了显微镜下精索静脉结扎手术，手术非常成功，目前患者已康复出院。
何先生因左侧下腹部隐痛不适到泌尿外科就诊，查体后发现他的左侧阴囊内可触及蚯蚓样的静脉团，屏气后明显，平卧后减轻，为典型的精索静脉曲张症状，需手术治疗。何先生采用的是显微镜下精索静脉结扎术，该术与传统术式相比具有明显优势，已成为精索静脉曲张手术的金标准，此次由浙江省人民医院泌尿外科副主任医师杨克冰主刀。
显微镜下精索静脉结扎术，仅在会阴部切开一个1.5cm的切口，在放大10—40倍的情况下手术，能清楚看到各种肉眼看不到的组织，更加彻底地结扎静脉，保留动脉及淋巴管，最大限度保护睾丸功能。术后创伤小、恢复快、精液质量改善明显、并发症少。
这是一种什么病？
精索静脉曲张是一种血管病变。左侧多见，由于精索内静脉的异常迂曲、扩张而导致血液回流不畅。主要临床表现除了引起疼痛不适外，还会使阴囊内温度上升，引起少弱精子症，甚至睾丸萎缩，是男性不育的常见原因之一。在男性不育症患者中，精索静脉曲张的发病率高达40%。
当然，也不要把精索静脉曲张想象得那么可怕，更不要背上沉重的思想包袱，精神过度紧张反而可能加重症状。对于没有症状或症状较轻的患者，可以先暂时观察或采用非手术治疗的方式，比如药物治疗、阴囊托带、局部冷敷、避免过度性生活等，平时要注意减少一些增加腹压的动作，如长时间站立、激烈运动、负重等。手术方式则包括经腹股沟开放性手术、腹腔镜下精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术。
在这儿，我们还是要再提醒男同胞们：当在阴囊内摸到蚯蚓状的静脉团，请不要慌张，县一医院泌尿外科能通过显微镜下精索静脉结扎术帮您解决烦恼。咨询电话：65035301。
专家介绍
杨克冰，浙江省人民医院泌尿外科副主任医师，长期从事泌尿及男科疾病，擅长前列腺增生的各类激光手术、各类成人以及小儿外生殖器整形修复和盆底手术。尤其在人工阴茎海绵体植入术、显微生殖手术、精囊镜、阴茎硬结症、私密整形及各类男子性功能障碍的手术治疗等临床和基础研究方面具有较深的造诣。任中国性学会手术学分会委员、浙江省医学会男科学分会委员、浙江省性学会性医学专业委员会委员等职。
胡堃苗 李绍江
