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近日,淳安县第一人民医院收治了一位小患者,她的“悲剧”是因“一勺白糖”引起的。根据患者爸爸诉说:起因是孩子表姐完成大学暑期作业——制作肥皂后遗留下氢氧化钠。此物看似“白糖”,其实是强碱,孩子抓了一勺放在嘴里,强碱碰到口腔分泌物,立即产生强烈的烧灼感。年幼的她马上吐掉,可为时已晚,强碱所碰之处皆烧伤。随后,父母马上把女儿送至县一医院儿科治疗,诊断为:强碱中毒、皮肤化学性灼伤、皮肤感染。
患儿灼伤处触目惊心。此时需警惕灼伤皮肤及粘膜细菌感染,医院紧急开展多学科会诊,根据各科会诊建议,结合父母意愿,积极开展治疗。孩子的治疗由儿科主任邵磊亲自把关,为患儿理发,每天清洗灼伤皮肤,涂擦烧伤药膏……治疗过程是漫长的,疼痛让孩子剧烈挣扎,应用镇静剂后才能稍微配合,好在目前已逐渐好转。
如果生活中身边人遇到强碱中毒,我们应该如何处置呢?
⬆ 现场救护
1.立即将中毒者转移至空气新鲜流通处,予以吸氧,抢救者应自我保护,如戴口罩、手套、穿靴子或套脚套等;
2. 禁忌催吐和洗胃,不可用强中和剂,严禁口服碳酸氢钠,强酸强碱中毒均可服用牛奶200ml、蛋清60mg保护胃黏膜;
3. 皮肤及眼接触者:立即以大量清水反复冲洗15—30分钟,再用适当的中和剂继续冲洗,强碱中毒局部涂以1%醋酸以中和剩余碱,然后再用清水彻底冲洗包扎。
⬆ 强碱灼伤的初期处理:
流动水反复冲洗30分钟,服用牛奶、蛋清保护胃黏膜。
⬆ 伤口处理:
1.充分暴露伤口:除去衣物、剪头发;
2.清洗伤口:过氧化氢溶液清洗伤口;
3.镇静:清洗伤口时适当应用镇静剂;
4.营养:高蛋白、高热量、高维生素饮食。
六病区 方永龙