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众所周知,ICU主要收治各种危重急性疾病。如重大手术后循环呼吸不稳者、重症创伤、心跳呼吸骤停复苏后、多脏器功能衰竭、各类休克患者等。随着重症医学的发展,危重患者的救治成功率有了明显提高。不过,在临床治疗过程中,有时还不得不面对许多并发症,如深静脉血栓形成、肌肉萎缩、ICU获得性衰弱等。
而针对这些并发症,早期康复锻炼就是“对付”它的有效办法。早期康复锻炼不仅可以增加肌肉力量,减少肌肉萎缩,减少氧化应激和炎症反应,还可防治微血管功能障碍,促进下肢血液回流,有效预防深静脉血栓(DVT)。
因此,ICU为此类患者制定了规范的早期康复锻炼流程。对生命体征相对稳定后、排除禁忌的患者进行康复锻炼,而不是非要等到准备撤除呼吸机、撤除呼吸机或转出ICU后才开始进行。
就如您在文首看到的那位患者一样,床旁“踏车训练”只是医院重症患者早期康复治疗的一部分,随着该个部分的实现,相信,重症患者早期康复理念将逐渐深入到每一位患者心中,以此更好地改善重症患者预后,进一步提升患者的生活质量。
ICU 叶佳燕 张良田