子宫肌瘤
案 例
患者余女士（化名），43岁，因发现下腹包块，经量增多1年，来淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）妇产科就诊。经详细检查，医生诊断：1、子宫肌瘤；2、宫内节音环嵌顿；3、中度贫血。
妇科检查：子宫前位，增大如孕4月大小，质中，活动度可，无压痛，双附件区未触及包块，无压痛，建议手术治疗。
⬆ 后经手术治疗，恢复良好。
怎么发现子宫肌瘤呢?
B超检查是临床最常用而简便的辅助检查，可以确定肌瘤大小、数目及部位，余女士在住院前，已有近两年时间未按时进行健康体检。专家建议，从预防医学角度讲，所有健康人员至少每年参加一次健康体检，特別是妇科检查不可忽视。
怎么鉴别子宫肌瘤呢？
▶ 子宫腺肌症：往往有痛经，且呈进行性加剧，B超可提示肌瘤分界不清，术中探查、术后病检明确诊断。
▶ 妊娠子宫：有停经史，子宫随停经天数增大而变软，B超可明确。
▶ 卵巢肿瘤：一般位于子宫两侧，与子宫不紧密相连，超声检查可辅助诊断，病理检查可明确诊断。
▶ 子宫肉瘤：多见年龄偏大，B超见子宫肿块，最终需病理排除此病。
子宫肌瘤的患者为什么还会出现贫血症状呢？
肌瘤使子宫宮腔变大，内膜的面积也随之増加，那么，妇女来月经的时候经量也会增加，长期的经血增多会导致贫血发生，常伴有头晕乏力等症状。
(三病区 洪映霞)
