一切准备就绪后，在内镜中心、手术室、麻醉科等相关科室的大力配合下，内镜下ESD术顺利开始。消化内科周利民主任医师胆大心细、精心操作，王巨峰主治医师作为助手，全力以赴配合周主任，麻醉科徐银梅医师全程调整患者生命体征，确保手术安全平稳，手术室护士和内镜中心护士随时调整手中的器械，确保操作的医师得心应手。参与手术的人员各司其职、各负其责，有条不紊地认真完成每一步操作。找到病变部位、靛胭脂染色，标记，抬举征阳性，IT刀及DUAL刀环切，剥离，圈套器切除，处理裸露血管，及时处理出血灶，创面处理，直至完整切下病灶。再用钛夹封闭创面，固定标本，大约2.5cm*2.5cm，然后送病理，患者返回病房。整个过程，一气呵成，流利顺畅，当手术结束，周主任长长舒了一口气，虽然是冬天，汗水却早已湿透了手术衣。

经过不到一周的护胃补液对症治疗，患者恢复顺利，术后第三天进食流食，复查炎症指标正常，目前已顺利出院。术后病理提示“胃窦”高中分化腺癌，未见明显脉管累及，侧缘及基底切缘阴性。电话随访，患者恢复良好，家属感激不尽。

这也是县一医院消化内科团队独立完成的第一例早期胃癌内镜黏膜下剥离术（ESD）。

周利民，消化内科主任，主任医师，毕业于浙江大学医学院，医学本科，一直从事消化内科临床工作，先后在浙一、浙二、浙江省人民医院及市一医院进修学习，淳安县首位消化内科专业正高级人才，曾被评为淳安县“专业技术拔尖人才”、淳安县“优秀医务人员”、淳安县“县级名医”。擅长诊治消化系统胃肠胆道胰腺疾病及相关疾病的胃镜、结肠镜、超声内镜下治疗，擅长舒适化胃肠镜诊疗食管胃大肠癌，年完成消化内镜操作1000例以上，主持浙江省医药卫生科技计划课题1项，主持浙江省医学会临床科研基金项目1项，二级以上杂志发表专业论文近20篇。

内镜时间:每周三全天(内镜中心)

（消化内科 王巨峰）