近日，一位50余岁女性患者因“反复上腹部不适伴大便不成形半年”，来淳安县第一人民医院（浙江省人民医院淳安分院）行结肠镜检查。检查结果触目惊心，见“直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠黏膜黑色素沉着，呈蛇皮样改变，黏膜血管纹理观察不清。”她的报告单图片漆黑一片！
　　其实，像这样的病变情况，每年都会发现好几例。追问病史，无一例外是长期服用美容胶囊、导泻药等。比如这位患者，2年时间花了30余万元在某公司购买“芦荟片”，早晚服用，整整吃了2年！

结肠黑病变与正常结肠对比图

　　几个月前，一位女性患者同样因便秘、黄褐斑吃了1年多的“芦荟美容”补品，导致结肠黑变病。更有报道，一位20几岁的大学生因长期便秘吃排毒养颜胶囊，越吃越依赖，剂量逐渐增多，最后检查发展为结肠黑变病及结肠癌变，所幸癌症还是早期。

什么是结肠黑变病？
　　结肠黑变病（MC）是结肠黏膜固有层中巨噬细胞内色素聚集的一种黏膜色素沉着性为特点的非炎性、良性可逆性病变，也有观点认为MC就是癌前病变。一般无明显症状，只有在肠镜检查时才能发现。
为什么会得结肠黑变病？

主要还是一些女性患者为追求减肥养颜排毒而长时间服用一些蒽醌类药物，简单的说就是泻药，比如芦荟、大黄、番泻叶等。或者也有男性患者因长期便秘不得不服用泻药，这些泻药会刺激肠道黏膜内巨噬细胞吞噬大量色素，沉着在肠道黏膜内，引起肠道黏膜黑变，吃的时间越长，病变越明显。

　　通俗的说，大多数结肠黑变病就是长期服用美容胶囊、排毒直销品等等害人不浅的保健品。因此，最简单的预防就是不要盲目相信所谓的保健品，花钱不说，更是致病！如果你长期服用类似保健品，建议尽快前往医院做肠镜检查，同时立刻停止服用！一旦发现得了结肠黑变病，也不要太过焦虑和紧张，停止服用相关产品后便会慢慢好转，并且建议每年肠镜复查。如果服用类似药物时间长，病变严重，请在医师指导下积极治疗。
　　养颜排毒治便秘还是要以饮食和运动为主，多食用粗纤维食物和果蔬，便秘严重者可在医师指导下服用药物。切记：市面上标榜着“清肠、通便、养颜”等保健品慎长期服用！

（内镜室 方小红）