在静脉采血时，由于婴幼儿自主配合性差、血管纤细，容易出现采血不畅、采血不成功。因此，临床中部分检测项目可以选用末梢血进行检测。


　　末梢采血一般适用于儿科患者，6岁以上的采血者在肘静脉良好的情况下可优先考虑采集静脉血进行检测。

　　采集后的血液称为末梢血即毛细血管血液，成分包括微动脉血、微静脉血及少量组织液。
　　由于末梢血采集的血量少，其临床应用范围有一定的局限性，并不是所有检测项目都可以采用末梢血。
　　目前，末梢血主要用于全血细胞分析（俗称血常规）以及感染性标志物、传染性疾病的抗体即床旁检测项目等。
　　其他检测项目例如：生化、性激素、凝血功能等，需要一定的标本量，末梢采血往往达不到要求，此时仍需进行静脉血采集。
　　与静脉血相比，末梢血影响因素较多，易导致检测结果变异或不准确，因此规范末梢采血操作至关重要。

　　由于末梢血采集对象一般是婴幼儿，容易对采血产生一定的恐惧和排斥。患儿情绪过于激动或动作幅度过大都可能会影响血液某些成分的检测结果。
　　因此，在采血前医务人员可以通过温和的言语和动作安抚患儿，保持其情绪稳定。
　　在安抚过程中，家长积极地配合也是至关重要的。一方面家长可以对患儿进行一定的鼓励、奖励，消除患儿恐惧心理。另一方面，家长要协助医务人员对患儿采血部位进行固定，使患儿在相对稳定的情况下进行末梢采血。

　　采血结束后应立即使用棉球对穿刺点进行按压5分钟左右。
　　末梢血的采集是非常快速、安全、微量的。有些妈妈在孩子采集末梢血时，会担心采集血量过多或心疼孩子哭泣，在医务人员未采集足够血量时连连喊停。足够的血量是确保检测结果准确、可靠的前提。末梢血采集量一般在200微升（0.2ml）左右，并不会对孩子的健康产生影响。

(检验科 方秋月)  以上图片均由检验科方秋月本人制作