夏天来了,放假的学生幸福的摇摆着书包,大喊 :终于解放了。然而,随着气温日益增高,各种细菌病毒也开始活跃起来。夏季成为一些疾病的高发季节。手足口病,家长们很熟悉的疾病,此刻,正是高发期。
“疼在儿身,伤在娘心”此话不假,家中娃一生病,那可是全家总动员。那么,问题就来了,陪护是有了,该如何应对疾病、懂得应对措施才是重中之重。
我是一名儿科护士,也是一位刚晋升二胎的妈妈。眼大肤白嘴又甜的女儿,人见人爱;调皮好动的儿子,最喜爱他的公交车。
宝贝们有一个特殊的喜好,那就是乘坐公交车,公交车上人多,自然细菌病毒也多,女儿年纪小,抵抗力差点,先是发烧38.5℃,精神蛮好的,给她温水泡泡脚,退热贴外用,喂些辅食,如稀饭、烂面条等,晨起我观察过咽部充血。我时刻监测体温变化,下午女儿就出现倦容,胃纳欠佳,咽喉吞咽刺痛,伴流涎,观察咽部时,发现口腔内满是疱疹,手心、脚心也出现红色疱疹,确诊是手足口病。平时亲昵的兄妹两,最喜欢的就是抱抱,亲亲,分食物吃,这个时候,万万不可,需做好隔离措施,退热措施,遵医嘱使用开喉剑,利巴韦林等抗病毒药物,他们的食具煮沸消毒,经过两天两夜的奋战,终于打败了病毒。然而,事情并不如你所愿,由于家庭隔离范围有限,女儿刚精气神恢复些,儿子的手臂、脚心、口腔出现疱疹,不多,零散几颗,同时发烧,看着高烧但依旧听话的儿子,作为护士的我,虽然知道每一种疾病都需要一个过程,心理依旧焦虑,也许这就是二胎妈妈的心酸。经过相应的对症处理,几天之后宝贝们恢复以往的精力,开心的在眼前玩耍,幸福也就是这么简单。
回顾此次经历,记忆尤新,不敢忘怀。
现在,作为一名护士妈妈,我的儿子五岁,女儿3岁,在享受幸福的同时,也会遇到很多突发情况,下面给各位新手爸妈们讲讲,我遇到这些情况的应对措施。
什么是手足口病?
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种常见传染病,婴幼儿和儿童普遍易感,5岁以下多见,以发热、手足口臀等部位皮疹为主要特征,初始症状为发热、食欲减退、伴有咽痛等。
下面是主要症状的护理措施:
1.发烧
发烧是每个孩子成长的必然经历,但也不能马虎,就立即就医,明确发烧原因,注意高热引起的惊厥。进行相应处理。
低于38.5℃,物理降温,包括:多饮水、退热贴外用、温水擦浴(颈部、腋下、腹股沟、腘窝)、泡脚(中药熏洗)、有条件者可温水泡澡,切记儿童不可酒精擦浴,谨防散热过快,引起脱水,监测体温。
体温≥38.5℃(腋下或耳温)和(或)出现明显不适时,建议采用退热剂(布洛芬或者对乙酰氨基酚、退热栓)退热治疗减少消耗,尤其是心功能不全或急诊脑损伤时,尽量控制温度在正常范围内。用法及用量:对乙酰氨基酚:10-15 mg/kg,口服,间隔时间≥4h,每天最多4次(IIa)。用药不超过3天(Ib);布洛芬: 5-10mg/kg,口服,每6h1次,每天最多4次(Ia)。
同时鼓励孩子多喝水,谨防服药后出汗引起的虚脱;勤换衣物,避免再次着凉。3天高烧未退,需再次就医。
2.惊厥的处理
惊厥俗称抽风,临床表现为突然意识不清,两眼上翻,口吐白沫.四肢抽动,通常数分钟后缓解。小儿惊厥的原因很多,大致可分为两类:一类为有热惊厥,另一类为无热惊厥。
发生惊厥时,家长首先要镇静。迅速使患儿平卧,解开衣领,头偏向一侧,以防口鼻腔分泌物吸入气管;用拇指压人中,可暂时止惊;用柔软洁净的布包着竹筷放在上下臼齿之间,以防痉挛时咬伤舌头;不要摇晃、拍打孩子来刺激使他醒来,让他安静躺着;如有高热,苏醒后服用自备退烧药,然后立即送医院诊治。如抽搐时间较长,或抽搐停止后仍昏迷不醒,应及时就医,切勿延误。
3.如何进行有效隔离?
近几年,随着二胎开放,有了兄弟姐妹的陪伴,同时细菌病毒也会积极的陪伴者孩子们。做好隔离,非常重要,不然二娃同时生病,可谓忙的焦头烂额,分身无暇。通过我的故事,大家也深有体会。
密切接触是手足口病的重要的传播方式,通过接触被污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、衣物等一起感染,还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。
①最好是隔离患病儿童,分开居住生活,或者分房间睡,保证充足的睡眠时间,禁止接触,隔离时间,轻症至少2周,重症不少于3周;
②房间做好消毒工作,可用含氯消毒剂或其他消毒剂擦拭家属,喷洒地面,通风换气;
③用过的食具、玩具或其他物品可用含氯消毒剂浸泡及煮沸消毒;不宜浸泡或煮沸消毒的物品可放在阳光下暴晒;
听到这些,有些家长可能觉得我有点“职业病”,但为了孩子,宁愿认真细致些,也不能让细菌病毒钻了空子。
4.皮疹护理
衣服、被褥保持清洁、干燥、平整,衣着宽松、柔软,剪短指甲,防止抓破皮疹,臀部有皮疹的婴幼儿,应随时清理大小便,保持臀部清洁干燥,手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂。疱疹破溃时可涂聚维酮碘,如有感染应用抗生素软膏。
5.预防手足口的小贴士
保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。
①便前、便后用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生、水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。
②看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。
③婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后充分清洗、消毒
本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意家庭环境卫生,居室经常通风,勤晒衣被。
希望这些小知识能帮到大家。
( 六病区 方永龙)