透析结束时,患者陈女士(化名)激动地对护士长说:“我的这双腿终于舒服啦!”。
这是一位有着14年透龄的肾友。平时透析时,总是觉得透析床没有双腿的一席之地,有时也能看到她的双腿在空中不停地乱蹬。而且,陈女士在透析中容易出现低血压。
为了解决这一问题,在大家的努力下,不久后,下图便成了透析室一道亮丽的风景。
维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏病患者赖以生存的最常用的替代治疗手段。血液透析患者的日常生活通常是受限的,包括运动。透析患者的运动量相比正常人群明显减少。
MHD患者缺少运动存在多方面原因,其中肾功能紊乱引起副作用、患者的自律性不够、不懂运动方法、对于运动所带来的获益认识不足是其中重要的几个原因。因此,在医护人员的指导下进行透析中运动是促进患者进行运动的一个好方法。
床上用脚踏车可以实现一边透析,一边运动;数小时透析过程不再只有昏睡一个选择。
透析中运动会提升提高心、肺功能和身体耐力,使全身组织血流量加速,组织细胞内各种溶质的转运速度加快转移到透析液当中被带出体外,增加了透析时溶质的清除率。同时,溶质不断提前进入血液循环,造成各室间溶质的浓度梯度差降低,减少了透析后溶质的反应,也使血透患者血清中硫代巴比妥酸反应物质和血清碱性磷酸酶下降。
1、提高血液透析效率、提高透析充分性;
2、改善骨骼肌组织形态,改善肌肉活动功能,提高有氧活动能力;
3、改善心血管功能 减少心血管病危险因素;
4、 改善机体氧化应激、炎症状态;
5、利于血压趋于平稳,不会出现肌肉痉挛;
6、改善透析患者精神心理状况,提高生存质量。
(血透室 余丽娟 )