入伏后,我们迎来了一年中最热的时候。
但,随着气温的不断攀升,各种细菌病毒也开始活跃起来。夏季成为一些疾病的高发季节,其中,包括手足口病。
手 足 口 病
Example:
我是一名儿科护士,女儿3岁,儿子5岁。
孩子们往往喜欢人多的公共场所,细菌病毒容易传播。女儿年纪小,抵抗力差点,那天,先是发烧38.5℃,精神还好,给她用温水泡脚,退热贴外用,喂些辅食,如稀饭、烂面条等,晨起观察她的咽部充血,期间,时刻监测体温变化。下午女儿出现倦容,胃纳欠佳,咽喉吞咽刺痛,伴流涎,观察咽部时,发现口腔内满是疱疹,手心、脚心也出现红色疱疹,确是感染手足口病。兄妹俩平时十分亲昵,但这时万万不可,需做好隔离、退热措施,遵医嘱使用抗病毒药物,他们的食具也需煮沸消毒。
经过两天两夜的“奋战”,女儿的精神转好,然而,由于家庭隔离范围有限,儿子的手臂、脚心、口腔便出现零散几颗疱疹,同时出现发烧现象。经过相应的对症处理,几天后,宝贝们终于康复。
“疼在儿身,伤在娘心。”此话不假,家中孩子,那可是全家总动员,因此,如何预防和应对疾病才是重中之重。
什么是手足口病?
手足口病是由肠道病毒感染引起的一种常见传染病,婴幼儿和儿童普遍易感,5岁以下多见,以发热、手足口臀等部位皮疹为主要特征,初始症状为发热、食欲减退、伴有咽痛等。
下面是手足口病主要症状的护理措施:
发烧
发烧看似普遍,但也决不能马虎,应立即就医,明确发烧原因,注意高热引起的惊厥等情况,并进行相应处理。
▶ 低于38.5℃,物理降温,包括:多饮水、退热贴外用、温水擦浴(颈部、腋下、腹股沟、腘窝)、泡脚(中药熏洗)、有条件者可温水泡澡(切记儿童不可酒精擦浴,谨防散热过快,引起脱水),监测体温。
▶ 体温≥38.5℃(腋下或耳温)和(或)出现明显不适时,建议在医生指导下采用退热剂(布洛芬或者对乙酰氨基酚、退热栓等)退热治疗减少消耗。同时鼓励孩子多喝水,谨防服药后出汗引起的虚脱;勤换衣物,避免再次着凉。3天高烧未退,需再次就医。
惊厥
高热惊厥的临床表现为:突然意识不清,两眼上翻,口吐白沫,四肢抽动,手脚冰凉。
发生惊厥时,家长首先要镇静。迅速使患儿平卧,解开衣领,头偏向一侧,以防口鼻腔分泌物吸入气管;用拇指压人中,可暂时止惊;用柔软洁净的布包着竹筷放在上下臼齿之间,以防痉挛时咬伤舌头;不要摇晃、拍打孩子来刺激使他醒来,让他安静躺着;如有高热,苏醒后服用自备退烧药,然后立即送医院诊治。如抽搐时间较长,或抽搐停止后仍昏迷不醒,应及时就医,切勿延误。
皮疹护理
衣服、被褥保持清洁、干燥、平整,衣着宽松、柔软,剪短指甲,防止抓破皮疹,臀部有皮疹的婴幼儿,应随时清理大小便,保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂。疱疹破溃时可涂聚维酮碘,如有感染应用抗生素软膏。
>>> 如何进行有效预防
近几年,随着“二孩”政策的实施,在有兄弟姐妹陪伴的同时,细菌病毒也会积极地伴随着孩子们。做好隔离就显得非常重要,否则俩娃同时生病,那真是焦头烂额。
密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品、衣物等引起感染,还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。
① 最好是隔离患病儿童,分开居住生活,或者分房间睡,保证充足的睡眠时间,禁止接触,隔离时间轻症至少2周,重症不少于3周;
② 房间做好消毒工作,可用含氯消毒剂或其他消毒剂擦拭家属,喷洒地面,通风换气;
③ 用过的食具、玩具或其它物品可用含氯消毒剂浸泡及煮沸消毒;不宜浸泡或煮沸消毒的物品可放在阳光下暴晒。
>>> 预防手足口的小贴士
保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。
① 便前、便后用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
② 看护人接触儿童前,替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
③ 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后要充分清洗、消毒。
本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意家庭环境卫生,居室经常通风,勤晒衣被。
(六病区 方永龙 )