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初识叶美珍老师,是在四年前去杭城参加一个关于癌痛的继教班,由叶老师主持开展以及授课。当时留给我的第一印象是:叶老师浑身上下散发着知性美。几个月后,为了创建癌痛规范化治疗示范病房,我作为癌痛护士,再一次被派遣到叶老师的科室参观、学习。满满的三天,我又从叶老师身上发现了一种柔性的力量,不管是对患者、家属,还是对科室护士姐妹,她永远都是充满理性、睿智和成熟。
此次,叶老师受我院护理部邀请,来给我们指导工作两天,可把我们乐着了。
一大早,叶老师和我们一起参加晨间交班,仔细聆听夜班护士的交班内容,并对大交班的详细、规范进行表扬。结束后,她又和夜班护士、责任护士一起巡视病房,进行床边交接班。除了重症、压疮高危患者外,叶老师还特别关注了夜间爆发痛患者,包括我们的处理及药物对患者的疗效。在与患者及家属交谈中,叶老师始终带着饱满的热情,用温暖的语言、真挚的眼神和专业的知识,为其排忧解难。在此期间,叶老师还要求每个责任护士汇报本组的癌痛患者情况,并着重挑选一名患者进行床边的学习指导。经过指导,该患者对癌痛知识掌握很全面,让叶老师特别欣慰。她肯定了责任护士的工作,表扬了病房里疼痛评分工具粘贴于床头柜这一方便患者的举措。针对该患者消瘦的情况,叶老师在了解了其饮食习惯后指出,不能因为忌口而只食稀饭,并从一个营养师的专业角度给出了合理的膳食食谱,患者听后恍然大悟,连连握住叶老师的手表示感谢。
叶老师不仅是一位营养专家,也是一位出色的心理咨询师,在这次交流和指导中,给我们带来了安宁疗护的理念。过去,面对生命末期的患者,医生、家属往往都力不从心,深感内疚。肿瘤内科的护士经常眼看着患者无助地离去,内心非常彷徨,还会因此产生职业倦怠感。但是现在,安宁疗护可以让我们有所作为,让很多即将离去的患者安静、有尊严地逝去。通过安宁疗护,我们可以帮助患者做很多事,还有助于缓解医患矛盾,比如帮他完成一个心愿,比如陪伴,比如帮他减轻疼痛,比如帮助他和家属进行沟通……叶老师是安宁疗护、心理教育的长期践行者,她的讲述把我们带入一个全新的天地,她鼓励我们,护士不仅仅只是打针发药,还可以是很多的角色,可以发挥更大的作用。
次日,在示教室里,叶老师给我们介绍关于GPM现场评审的概况,其绘声绘色的讲解、生动有趣的话语,像磁石一样,吸引着我们。
我科自2014年创建为癌痛示范病房,癌痛的治疗护理日益规范,此次叶老师的到来,为我们癌痛病房的护理工作进行了一次全面的检阅。叶老师查看了现行病历的护理书写,还查看了本年度的癌痛台帐,从患者的宣教记录、护士的学习考核、出院患者的随访以及实施镇痛、药品的管理等方面进行指导。临回杭城前,叶老师肯定了我们病区整洁舒适,癌痛评估准确,用药规范。也提出了一些其他建议:日后护理过程中需要加强肿瘤患者的营养管理宣教,加强心理护理,完善麻醉药品意外处理流程等。
两天时间很短,但在叶老师的指导下,我们事半功倍,立竿见影。在路上,期待与这么优秀的老师再次相遇,感受风采。(余有花)
专家简介
叶美珍
浙江省人民医院肿瘤内科护士长
副主任护师
国家二级心理咨询师
国家二级公共营养师
学术兼职:
浙江省护理学会肿瘤护理专委会委员
浙江省抗癌协会肿瘤护理专委会委员
浙江省抗癌协会癌痛专委会常务委员
浙江省抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会护理组委员