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“狭窄积水”敢问路在何方

 阅读次数: 8393 发布时间: 2017-10-30

腰酸,腰胀,反反复复多次就医,肾积水越来越重,狭窄始终无法解除怎么办!

这是许多输尿管狭窄病人的内心之痛。其实输尿管就像我们日常生活中的下水道,一旦狭窄了就像下水道堵塞一样,废水无法排出,令人揪心。

那么输尿管狭窄的原因是什么呢?

先天性输尿管狭窄

后天性输尿管狭窄

先天性输尿管狭窄

输尿管畸形,腔静脉后输尿管,异位肾动脉后输尿管。

后天性输尿管狭窄

输尿管结石导致输尿管炎性疤痕狭窄,医源性输尿管狭窄。

最近,县一医院泌尿外科就收治了两例这样的患者。一例是既往有右侧输尿管中段结石病史,曾有多次结石复发病史,多次行输尿管镜下钬激光碎石术,因结石嵌顿疤痕形成,导致输尿管狭窄,经历了漫长的就医过程。今年8月来到我院泌尿外科,在充分了解患者病史后,刘锋主任与鲁红军主任决定为患者进一步行逆行尿路造影,了解输尿管狭窄段的长度及位置。经检查,患者具有行腹腔镜下右侧输尿管整形术的手术指征。

另一例患者也是输尿管结石患者,曾在我院行左侧输尿管镜下钬激光碎石术,因结石嵌顿时间长,左侧输尿管末端严重狭窄,左肾及输尿管重度积水。患者曾在我院行左侧输尿管狭窄球囊扩张术,术后积水减轻,半年后因再次出现左侧腰胀,来院复查泌尿系CT提示:左肾输尿管重度积水。原本笔芯粗细的输尿管已经扩张至笔杆样的直径。

9月1日,由浙江省人民医院刘锋主任主刀,在县一医院泌尿外科团队的配合下,分别为两例输尿管狭窄患者行腹腔镜下右侧输尿管整形术及腹腔镜下左侧输尿管狭窄切除+输尿管膀胱再植术。在刘锋主任精湛的手术操作下,两例手术用时均在1小时以内,术后2周内均顺利出院。

目前,腹腔镜输尿管狭窄切除整形是治疗输尿管狭窄的最佳治疗方法。但该手术对腹腔镜操作技术要求高,只有熟练掌握腔镜下缝合及输尿管成形技术的手术医生才能顺利完成此类手术。

刘锋主任是总院泌尿外科腔镜组的专家,能在达芬奇机器人及普通腹腔镜下出色完成泌尿外科各类高难度手术。因响应“双下沉,两提升”政策,目前在我院泌尿外科兼任科室主任。带领我科泌尿外科团队一起完成了许多高难度手术。欢迎有需要的患者来我科咨询。

泌尿外科咨询电话:

0571—65035301,65035300(江洪)

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