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近日,在淳安县第一人民医院(浙江省人民医院淳安分院)神经内科主任、派驻专家徐建林主任的主刀下,为一名小脑肿瘤患者实施了显微镜下小脑巨大肿瘤切除手术,手术非常成功。
患者余先生,4年前在杭州医院行左肺癌根治手术,术后恢复好。半月前出现头昏头痛,伴有恶心呕吐,有时行走不稳,而赴淳安县第一人民医院就诊,通过检查发现,余先生右侧小脑可见约41x36mm囊实性肿块影,考虑转移瘤。神经外科徐建林主任和毛建昊副主任医师认为,这是右侧桥小脑区的肿瘤,该瘤已压迫了他的脑干区域,颅压增高导致了头痛和恶心呕吐,长期发展将可能进一步造成更多不良影响,建议手术治疗。
余先生刚开始对“开脑袋刀”十分惧怕。眼看着余先生受病痛折磨而手足无措,家属心急如焚。一听说该院神经外科徐建林主任能给自己做手术,余先生和家人便毫不犹豫的下了做手术的决心。
余先生脑中的肿瘤紧挨着脑干,与之相连的血管和脑干血管的分布错综复杂,难以分辨。面对这样一台颅骨开口大、风险高的脑外科4级手术,徐建林主任和神经外科的医生们多次组织科室进行会诊讨论,解释疑点,分析难点,拟定了手术方案。
7月5日上午,无影灯下,徐建林主任和毛建昊副主任医生、董锦疆医生高度专注、有条不紊地实施手术。借助显微镜操作,徐建林轻巧地避开网络状的血管和神经,细致地将肿瘤与小脑、脑干分离,准确分辨出连接着肿瘤的血管,最终分块将肿瘤全切除。
手术顺利结束,余先生平安返回病房。术后一周余,余先生各项生命体征均平稳,正在逐步康复中。
在显微镜下进行神经外科手术的优势
手术显微镜在开颅手术中可使视野更清晰,照明更充足,对残余损伤的创面一览无余,避免了对脑组织的强力牵拉,可以充分达到止血、清除血肿、切除肿瘤的目的,避免血肿继续扩散,是现代神经外科的标志,成为现代神经外科不可缺少和不可替代的手术设备之一。为了提高脑外科手术质量,使我院脑外科得到更好的发展,2013年6月我院投资60多万购买了脑外科专用莱卡显微镜,以辅助各类复杂的脑外科手术。