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有一天出门诊,来了位年轻的女患者,约莫40来岁,有点憔悴。病人主诉大便解不出1年了,一直未处理,曾有医生建议行肠镜检查,患者拒绝。后来有一天,她口服了“肠清茶”,大便没解出,倒是解出了许多血块,怕了,就来医院就诊。我做了肛门指检,发现距肛3cm处有肿块,质地偏硬,基底固定,指套染血。按经验,直肠癌的可能性在90%以上。这就意味着患者需要Mile’s术(也就是你们听说的将肛门挖除肚子上挂袋解大便)。我想,这对一个40岁的人来说,是个不小的打击。我模糊地告诉她,肠子上有点问题,需住院处理。病人遵医嘱住了院。
后面的故事,就是一个肿瘤病人常规治疗的过程了。患者这么年轻,对我的触动也很大,我想:1.患者1年前就有症状,为什么不早行检查?要知道肠癌的早期就是息肉,很多可以通过肠镜摘除的。如果怕痛,完全可以无痛肠镜检查。2.我们大家要多学习些医学知识,现在网络很方便,百度一下就行了。3.我们医院要加大宣传力度。曾经碰到一个本地患者竟然不知道我们淳安县第一人民医院能做肠镜检查。殊不知,我院肛肠外科从1996年就已在淳安县率先开展肠镜检查,年肠镜数上千例。无痛肠镜也已开展5年了。而且,有省人民医院的专家长期在我院肛肠外科出诊,他们把省级三甲医院的技术都带到我们县一医院了,我们怎么可以浪费呢?
所以,在这里,把几个百姓最容易忽视和误解的问题,稍微介绍一下:
1“便秘”这里指的其实是,“拉了还想拉的感觉”,也就是医学上说的“里急后重感”。很多人以为是便秘,其实不然。上面这个病人就是典型案例。千万记住,这种感觉隐藏着一个可怕的毛病——直肠癌。所以,要记得肠镜检查哦。
2便血
便血是个常见症状。但肛门部有个常见疾病,“痔疮”,它也有这个症状。所以,老百姓就误解了:便血嘛,没事,痔疮!所以一拖再拖。殊不知,结直肠肿瘤也便血,有些时候,连我们专科医生都不能鉴别,需肠镜明确。所以,如果便血的,千万别忽视了,赶紧肠镜检查噢。
腹痛、腹胀,原因很多,但常见的毛病,如结直肠肿瘤、结直肠炎、肠梗阻都需要在肛肠外科就诊并行肠镜检查。现代医学分科很精细,有些科室,百姓分不清。大家常认为,在外面的是外科,里面的是内科。其实外科,经常解决里面的毛病,而且往往是内科解决不了,外科介入。
4腹泻腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻,一般都需肠镜检查。急性腹泻,需感染科就诊;慢性腹泻,常见:慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、克隆恩病,这都需肛肠外科就诊。
本院肠镜及无痛肠镜时间:周一到周五均可,若需专家肠镜,请与肛肠外科联系。