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2月8日,县一医院外科成功开展了首例经胆道镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石手术。据了解,患者汪某,女性,65岁,因反复右上腹胀痛2年,再发2天,来医院就诊,经CT检查发现胆总管及肝内胆管结石、肝内胆管扩张。诊断为:胆总管结石合并肝内胆管结石。考虑到该患者结石的复杂性,尤其是肝内胆管结石,手术难度较大,决定为其施行经胆道镜下钬激光碎石治疗肝内胆管结石手术。
2月8日上午8时,在外科副主任医师占小平和泌尿科主治医师李定的共同努力下,先切开胆总管取出结石,后经胆道镜把钬激光置入左肝内胆管,进行碎石处理,冲洗出残留结石。手术过程十分顺利,术后第四天患者恢复正常饮食。
肝内胆管结石是一种难治性胆道疾病,它的治疗是胆道外科的难题之一,即使行胆管切开取石及部分肝叶切除亦难以取尽,常须多次手术治疗。钬激光为脉冲式激光,是目前众多外科手术钬激光中最新的一种,对人体组织的穿透深度很浅、损伤最小、安全性极高。钬激光在泌尿外科领域已得到了广泛的应用,这次,我院在淳安地区率先将钬激光技术与电子胆道镜结合,为肝内胆管结石病人增加了一种新的微创治疗方法,为胆道疾病的患者带来了福音。(周胤婵)