糖尿病饮食教育策略 ---“原则性”与”灵活性”

    “糖尿病饮食要坚持清淡的原则性，同时要掌握好个体的灵活性……”2012年6月29日下午，“糖尿病护理专科讲座”在我院四楼会议室举行。浙江省中医院专科护士陈雅娟受邀讲课。来自全院百名护理人员参加讲座。

    讲座中，陈老师首先阐述了糖尿病的基本常识、指出糖尿病饮食教育策略的大致方针――“原则性”与“灵活性”，并对如何掌握科学饮食一一详细说明。首先是糖尿病饮食教育的初级阶段即营养平衡膳食模式，这个阶段陈老师根据健康膳食金字塔具体指出糖尿病患者如何做到选择健康的食物，对于现在临床上对糖尿病的饮食宣教普遍模糊化，形象生动得给出了快速确定食物分量的小贴士，比如每天的肉类食物摄入量相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度的大小，每天吃一个网球大小的苹果或梨等，这么深入浅出的讲解，引起来护理人员的浓厚兴趣。其次是糖尿病饮食的高级策略这个阶段陈老师分别从食品交换份，碳水化合物计数，血糖指数三个方面来阐述，以一个具体例子说明如何根据实际体重估算体型，然后根据体型和劳动强度算出每日饮食的总热量，再计算出每日所需的食物的交换份，再根据等值谷薯类交换表，等量主食交换表，等值荤菜类交换表来计算每日所需的食物交换份糖尿病饮食教育之后，陈老师继续讲解胰岛素及其制剂的发展，具体阐述了动物胰岛素向人胰岛素的飞跃以及人胰岛素到胰岛素类似物的飞跃阶段，这个方面具体比较了当下速效，预混，长效胰岛素三种类似物的作用持续时间及优缺点。最后陈老师带领大家一起展望胰岛素到非注射胰岛素的再一次飞跃，指出目前正在研究中的其他非注射用胰岛素给药的途径包括：口腔喷雾，直肠栓剂给药，透皮或口腔黏膜给药等等

    讲座后，陈老师给予简短总结：糖尿病并不可怕，要通过糖尿病教育、让糖尿病患者有正确的认识，保持良好的心态以及合理的饮食促使患者血糖获得长期良好的控制。还跟护理人员进行亲切交流，一对一的解答疑问，为我们以后临床上对糖尿病宣教科学饮食提出了专业性的意见。（余有花）